Política Profesional de Facturación por Atención Extraordinaria Centro Sanitario de Psicología CR – Bárbara Clavo Romero, Psicóloga General Sanitaria (CL02511) --- 1. Definición de Atención Extra

Política Profesional de Facturación por Atención Extraordinaria

Centro Sanitario de Psicología CR – Bárbara Clavo Romero, Psicóloga General Sanitaria (CL02511)

---

1. Definición de Atención Extraordinaria

Se considera atención extraordinaria cualquier tipo de atención psicológica que el usuario obtenga o requiera fuera de su sesión previamente concertada o acordada, ya sea de forma presencial, no presencial o mixta.

Incluye, de manera no exhaustiva, actuaciones que requieran análisis clínico, interpretación, valoración de riesgo, coordinación con terceros, registro en historia clínica o elaboración de documentación profesional.

Principio clave: todo acto profesional que implique responsabilidad clínica, tiempo del psicólogo o intervención directa o indirecta con contenido clínico se considera extraordinario y generará facturación según la tarifa vigente.

---

2. Fundamentación legal y ética

Ley 44/2003, de Ordenación de las Profesiones Sanitarias (LOPS): establece la obligación del profesional sanitario de actuar con responsabilidad, diligencia y prudencia.

Ley 41/2002, de Autonomía del Paciente: obliga a garantizar información, consentimiento y documentación de todas las actuaciones clínicas.

Código Deontológico del Psicólogo: impone la obligación de registrar todas las actuaciones, proteger al usuario y mantener límites profesionales.

RGPD 2016/679 y LOPDGDD 3/2018: establecen la responsabilidad sobre la custodia y análisis de datos de salud y documentación sensible.

Normativa de centros sanitarios privados: regula la facturación de actuaciones profesionales, incluidas las realizadas fuera de sesión.

Justificación: cualquier intervención que implique valoración clínica, registro, interpretación o análisis profesional constituye un acto sanitario que legítimamente genera derecho a facturación, aunque el usuario considere que “solo estaba informándose” o “haciendo una llamada administrativa”.

---

3. Alcance

Aplica a todos los usuarios del Centro Sanitario CR, incluyendo:

Atención presencial: visitas al centro fuera de sesión concertada, entregas de documentación o solicitudes de atención inmediata.

Atención no presencial: llamadas telefónicas, mensajes de voz, emails, WhatsApp, videollamadas o cualquier comunicación electrónica con contenido clínico o que implique análisis profesional.

Atención mixta: combinaciones de presencialidad y comunicación no presencial.

---

4. Situaciones frecuentes de atención extraordinaria

4.1 Llamadas o comunicaciones administrativas que derivan en intervención clínica

Solicitud de cambio de cita que se convierte en relato de síntomas o avances del caso.

Confirmación de asistencia que el usuario aprovecha para contar hechos recientes, emociones intensas o conflictos.

Llamadas en las que el usuario empieza a relatar contenido clínico sin sesión concertada.

Mensajes de voz o emails en los que el usuario entrega información detallada sobre su estado psicológico.

Explicación: aunque la intención inicial parezca administrativa, cualquier contenido clínico que requiera análisis, interpretación, registro o respuesta profesional es una atención extraordinaria facturable.

---

4.2 Solicitud de intervención en crisis o urgencias

Usuario comunica ideas suicidas, autolesiones o violencia fuera de sesión.

Usuario simula riesgo para provocar contacto con el profesional.

Llamadas o mensajes fuera del horario habitual (por ejemplo, de madrugada) donde el usuario relata síntomas graves.

Ejemplo: un usuario llama de madrugada al servicio de urgencias y comienza a relatar toda su historia de vida para recibir “información” o contención. Aunque el usuario considere que es “solo informativo”, el tiempo que el profesional invierte en escuchar, analizar y decidir la intervención es facturable.

---

4.3 Revisión, análisis y registro de documentación extensa

Usuario entrega un expediente completo de salud, legal o laboral que el profesional debe revisar.

Capturas de conversaciones, informes médicos, partes policiales o judiciales.

Toda documentación que requiere análisis clínico, valoración de riesgos y registro en historia clínica.

Explicación: el profesional puede realizar la revisión por responsabilidad clínica, pero el tiempo invertido será facturado según tarifa horaria.

---

4.4 Pruebas psicológicas realizadas fuera del centro

Usuario solicita realizar pruebas proporcionadas por el centro fuera de sesión (online, domicilio, medios electrónicos).

El profesional debe:

Corregir los resultados.

Elaborar interpretación clínica.

Registrar los datos en la historia clínica.

Emitir informe o feedback profesional.

Nota: la realización de la prueba en domicilio u online no exonera al usuario del coste de corrección e interpretación, ya que implica juicio clínico y responsabilidad profesional.

---

4.5 Solicitudes de informes, certificados o documentación adicional

Informes clínicos para juzgados, abogados, servicios sociales, escuelas o instituciones educativas.

Certificados de asistencia o documentación complementaria.

Solicitudes de actualización, ampliación o aclaración de informes previos.

Justificación: la elaboración de cualquier documento que requiera análisis profesional es acto sanitario facturable.

---

4.6 Contacto con terceros por solicitud del usuario

Familiares, abogados, médicos, psiquiatras, servicios sociales o instituciones.

Gestión de autorizaciones, consentimientos o derivaciones.

Explicación: el tiempo invertido en estas actuaciones constituye actuación profesional responsable y facturable.

---

4.7 Intentos de traspasar límites profesionales

Solicitudes de amistad, afecto o relación personal fuera del ámbito terapéutico.

Insistencia en atención inmediata fuera de horario o fuera de sesión programada.

Presentación en el centro sin cita solicitando intervención.

Justificación: mantener límites éticos y seguridad clínica requiere intervención profesional, que es facturable.

---

4.8 Situaciones encubiertas como gestión administrativa

Usuario llama para cambiar cita y aprovecha para exponer síntomas, avances o conflictos.

Usuario entrega información adicional “solo para notificar”, pero que requiere análisis clínico y registro.

Nota: cualquier comunicación que implique contenido clínico y responsabilidad profesional constituye atención extraordinaria.

---

5. Tarifas

Usuarios con acceso prohibido que obligan al centro a trabajar: 199 €/hora, incluyendo cualquier intervención extraordinaria presencial, no presencial o mixta.

Usuarios con acceso permitido: precios según servicio, franja horaria y modalidad.

> ⚠️ La tarifa aplica incluso si el usuario considera que “solo estaba informándose” o “haciendo una llamada administrativa”.

---

6. Política de cancelación

Cancelaciones gratuitas hasta 24 horas antes del inicio del servicio.

Cancelaciones fuera de plazo serán tarificadas como sesión realizada, independientemente de la asistencia.

Cancelaciones ilimitadas respetando el plazo mínimo de 24 horas.

---

7. Registro y transparencia

Todas las intervenciones extraordinarias serán registradas en historia clínica, incluyendo fecha, hora, canal, contenido y acciones realizadas.

Facturación inmediata al finalizar la actuación.

La aceptación del usuario al registrarse constituye consentimiento fáctico para la aplicación de todas las condiciones.

---

8. Conclusión

Cualquier atención obtenida o requerida fuera de sesión concertada, incluyendo escucha, análisis, registro, interpretación, contacto con terceros o entrega de documentación, es atención extraordinaria y facturable, garantizando:

Seguridad del usuario y terceros.

Registro clínico y cumplimiento legal.

Sostenibilidad del servicio sanitario.

> ✅ Registro y uso del sistema CR = aceptación de términos y condiciones